แนวคิดเรื่องโรคหัวใจขาดเลือดกลุ่มของโรคที่มีการพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ ตามการจัดหมวดหมู่พวกเขาทั้งหมดแบ่งออกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง โรคหลอดเลือดตีบเฉียบพลัน ได้แก่ การเสียชีวิตในหลอดเลือดหัวใจอย่างกะทันหันกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร
การแบ่งประเภทของโรคนี้ทำให้เกิด stenokardia de novo, stacocastia แบบกึ่งเฉียบพลันและเฉียบพลันในส่วนที่เหลือและ angina progressive
กับ stenokardia de novo, การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะสังเกตไม่นานที่ผ่านมาและบนพื้นหลังของสุขภาพที่สมบูรณ์
ความรู้สึกไม่สบายตัวเช่นปวดท้องน้อยเป็นอาการที่แสดงออกโดยความเป็นจริงว่าการโจมตีของอาการปวดหยุดเมื่อ 48 ชั่วโมงที่ผ่านมา
ในอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันอาการปวดทรวงอกยังคงดำเนินต่อไปเป็นเวลา 48 ชั่วโมงและสังเกตได้ในขณะที่ทำการตรวจร่างกายของผู้ป่วย
อาการทางคลินิกที่สำคัญที่สุดที่ไม่เสถียรangina pectoris เป็นกลุ่มอาการปวดที่ไม่สอดคล้องกัน นี่เป็นที่ประจักษ์โดยการพัฒนาของ angina pectoris ที่ก้าวหน้าหรือ angina ที่เหลือเป็นอาการที่เกิดขึ้นใหม่อย่างรวดเร็ว ความอ่อนแอทั่วไปเหงื่อเย็นหายใจถี่ไอหายใจฟุ้งซ่านจังหวะที่ความสูงของน้ำหนักกายหรือจิต - การร้องเรียนที่มากับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดเฉียบพลันรวมถึงโรคหลอดเลือดตีบตันที่ไม่เสถียร ประวัติกรณีที่สะท้อนให้เห็นถึงอาการทั่วไปของโรคเหล่านี้
ลักษณะของความไม่แน่นอนที่ก้าวหน้าเจ็บหน้าอกปวดหลัง sternum ซึ่งจะหยุดมันจะปรากฏขึ้นพร้อมกับความแข็งแรงต่ออายุ ปวดไม่ให้ยืมตัวเองหรือยากที่จะรักษาด้วยไนเตรตซึ่งมักมาพร้อมกับความกลัวความตายความผิดปกติของภาวะหายใจลำบาก ตอนของการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะกลายเป็นบ่อยมากขึ้นและช่วงเวลาที่สอดแทรกสั้น การโจมตีที่ตามมาจะหนักกว่าก่อนหน้านี้ ไนเตรตซึ่งก่อนหน้านี้เอาความเจ็บปวดที่อยู่เบื้องหลังกระดูกสันหลังจะไม่ได้ผลแม้ว่าผู้ป่วยจะได้รับในปริมาณมากก็ตาม อาการเจ็บหน้าอกไม่เสถียรจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่เกี่ยวเนื่องกับความเครียดทางร่างกายหรือทางจิต บางครั้งก็ถูกกำจัดเพียงยาแก้ปวดยาเสพติด บางครั้งมีการโจมตีด้วยโรคหอบหืดในหัวใจด้วยอาการหายใจไม่ออกและไอแห้ง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยความผิดปกติของ angina unstable โดยพิจารณาจากข้อมูล anamnestic การร้องเรียนจากผู้ป่วยรวมทั้งข้อมูลจากห้องปฏิบัติการและเครื่องมือศึกษา
อาการคลื่นไฟฟ้าหัวใจหลักangina ที่ไม่เสถียรคือการลดหรือความหดหู่ของส่วน ST ร่วมกับคลื่น T ที่รุนแรงและสูงสามารถถ่ายโอน T wave จากบวกเป็นลบได้ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวใน ECG สามารถกำหนดได้ภายในหนึ่งวันหรือนานกว่านั้น
เมื่อตรวจพบ echocardiogram บริเวณที่มีการเคลื่อนที่ของผนังหัวใจไม่มากนักโดยในไม่กี่วัน
เครื่องหมายหัวใจหรือหลอดเลือดหัวใจหากเกิดความเสียหายcardiomyocytes เป็นโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ myoglobin อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ไม่เฉพาะเจาะจงมากเนื่องจากการปรากฏตัวในเลือดของ myoglobin เป็นไปได้ด้วยความเสียหายต่อโครงกระดูกกล้ามเนื้อ ในชั่วโมงแรกหลังจากเริ่มมีอาการปวดหัวที่ไม่เสถียรในกระแสเลือดระดับเอนไซม์ creatokine phosphokinase เพิ่มขึ้น เป็นเครื่องหมายของความไม่แน่นอนของการไหลเวียนของหลอดเลือดแดง, C-reactive โปรตีนและ fibrinogen นอกจากนี้ยังใช้
การรักษา
ผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บหน้าอกไม่มั่นคงต้องรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีเหล่านี้เมื่อไม่มีการโจมตีอย่างรุนแรงและเป็นเวลานานของการงีบหลับพักผ่อนเป็นเวลาสองสัปดาห์และ ECG โดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพและ hemodynamics คงที่ผู้ป่วยสามารถรักษาผู้ป่วยนอก
การรักษาแบบใหม่ของโรคนี้รวมถึงวิธีการรักษาและการผ่าตัด เป้าหมายหลักของการรักษาคือการฟื้นฟูต้นของโรคหลอดเลือดหัวใจ
มีการรักษาด้วย angina ไม่เสถียรด้วยantithrombotic (anticoagulants, antiaggregants, antithrombin), ยาเสพติด antianginal (ไนเตรต, เบต้า adrenoblockers, แคลเซียมคู่อริ), ACE inhibitors และ statins
ผู้ป่วยจะได้รับการปลดปล่อยเมื่อมีการรักษาเสถียรภาพของโรค IHD
</ p>>
